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  皮膚在防御外部因素損害和維持體內環境穩態方面起著關鍵作用。然而，傷口修復常因感染、氧化應激和慢性炎癥等因素而受阻，尤其在一些病理條件下還會進一步加劇。傳統敷料通常只能提供被動保護，難以對不斷變化的傷口環境做出有效反應。自適應傷口敷料能夠與傷口微環境動態互動，表現出刺激響應性、可控的治療效應、機械適應性和多功能生物活性等，從而在傷口修復的不同階段提供按需治療功能。

  本綜述從皮膚修復的生物學基礎以及慢性傷口愈合受阻的因素開始，全面概述了自適應傷口敷料。將傳統敷料與自適應敷料進行了比較，重點介紹了材料設計、結構工程和功能集成方面的進展。對包括水凝膠、薄膜、海綿、微針、納米纖維、可穿戴生物傳感器和基于納米/微粒的系統在內的重要治療平臺的最新進展進行了批判性評估，以探討其在處理急性、慢性和復雜傷口中的作用。最后，文中強調了當前臨床轉化面臨的挑戰，包括生物安全性、可擴展性和個性化，并提出了智能傷口護理的未來發展方向，旨在為先進自適應傷口敷料的合理設計提供信息，并促進其在精準傷口治療中的應用。

  2025年12月6日，相關成果以“Self-Adaptive Wound Dressings for Wound Healing and Repair”為題發表在國際頂級期刊《Advanced Materials》上。本文的通訊作者為西安交通大學前沿科學技術研究院郭保林教授，西安交通大學趙鑫副教授和博士研究生許惠茹為本文共同第一作者。

一、文章創新性地提出自適應敷料概念

  本文全面且結構化地概述了自適應傷口敷料領域，為下一代適應性敷料的合理設計和臨床轉化提供及時路徑。

二、創面修復過程與愈合特征

  從正常皮膚的結構出發，進一步分析了創面修復的進程，以及影響其修復的因素，包括內源性因素，局部病理因素，以及外部環境與治療干預。此外，本文進一步論述了病理性傷口愈合的情境，以及慢性傷口的顯著特征，并對不同的慢性創面進行了對比。

三、自適應敷料的特性與設計及其在創面愈合與修復中的應用

  文章對自適應創面敷料進行定義，并介紹了關鍵特性及其生物醫學意義：刺激響應性、動態發揮治療效應、自愈合與可注射性、結構適應性與機械適應性、生物相容性與生物降解性、診斷反饋。

  從以上特性出發，對傳統敷料與自適應傷口敷料進行對比。進一步介紹了自適應傷口敷料的設計策略，并展示了自適應敷料在傷口愈合與修復中的優勢。

四、自適應傷口敷料用于傷口愈合和修復的進展

  以不同材料形式和刺激類型進行總結分類，主要基于適應性敷料的設計與制造方法，及其與各種傷口生理指標的適配性進行闡述。

五、適配不同類型傷口的自適應敷料及應用

  不同類型的創面源于多種病因，如感染、燒傷或糖尿病等代謝性疾病，其病理特征與愈合機制各不相同，需要量身定制的治療策略。文章從急性創面、慢性感染創面、慢性燒傷創面、慢性糖尿病創面的修復特征機制與需求出發，探究了現有自適應敷料如水凝膠、薄膜、納米纖維、微針器件與海綿/泡沫等材料針對這些需求的應用。

六、結論與展望

  文章最后闡明自適應傷口敷料代表了傷口護理領域的一項變革性進步，其將護理模式從被動保護轉變為動態、交互的愈合平臺，并集成了監測、診斷、治療等多種智能功能。總結了這些下一代敷料背后的化學原理、結構設計、多模式響應性和集成診斷技術。同時，文章也指出了未來面臨的挑戰與發展方向：包括自適應敷料的機制理解、結構設計、免疫調控、定量可預測性、標準化評估以及功能性與臨床可行性的平衡。通過專注于機制導向設計、智能反饋和臨床轉化，自適應傷口敷料不僅將重塑傷口護理，還將為更廣泛的再生醫學創新奠定基礎。

  原文鏈接：https://doi.org/10.1002/adma.202515854